日誌
化痰藥NAC可減少新冠4成死亡率？化痰的原理？
故事：
化痰藥NAC可減少新冠4成死亡率？臨床研究卻這麼說
https://health.ndu(的相反).com/health/story/120952/6316004
告訴我們：
這篇文章所說的「西班牙回顧研究」是今年1月27日發表的Use of N-Acetylcysteine at high doses as an oral treatment for patients hospitalized with COVID-19（使用高劑量 N-乙酰半胱氨酸作為COVID-19 住院患者的口服治療）。這項研究是分析病患的數據庫而得到「在 COVID-19 患者中使用NAC與顯著降低死亡率相關」這樣的結論。
leading to depolarization of mucoproteides and reduction of mucus viscosity.
導致粘蛋白去極化和粘液粘度降低。
因此粘蛋白去極化和粘液粘度降低，應該是並行的。
Phlegm is mucus produced by the respiratory system
痰是呼吸系統產生的粘液
呼吸道黏液溶解劑
愛克痰 Actein
本品係採用祛痰劑 Acetylcysteine 為主成分
N-acetylcysteine (NAC)
N-乙醯半胱氨酸 (NAC)
lipopolysaccharide (LPS)
脂多醣 (LPS)
NAC also enhanced LPS-induced IL-10 secretion
NAC 還增強 LPS 誘導的 IL-10 分泌
N-Acetylcysteine (NAC) inhibits fever. •. NAC enhances IL-10 level in peripheral blood mononuclear cells (PMMCs) stimulated with LPS.
N-乙醯半胱氨酸 (NAC) 抑制發燒。 •。 NAC 增強 LPS 刺激的外周血單個核細胞 (PMMC) 中的 IL-10水平。
N-acetylcysteine (NAC) enhances interleukin-2
N-乙醯半胱氨酸 (NAC) 增強白細胞介素-2(IL-2)
N-acetylcysteine (NAC)
N-乙醯半胱氨酸 (NAC)
In contrast, NAC up-regulated interferon-gamma (IFN-gamma) production.
相比之下，NAC 上調干擾素-γ (IFN-γ) 的產生。
發現吸入一氧化氮可殺死 SARS-COV-2 病毒+一氧化氮消滅腫瘤細菌病毒
告訴我們：
IL-10、IL-2、IFN-r都可產生去極化
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正好符合上述【導致粘蛋白去極化和粘液粘度降低+愛克痰 Actein係採用祛痰劑 Acetylcysteine 為主成分+N-acetylcysteine上調IL-10、IL-2、IFN-γ】
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因此化痰應該和痰的去極化有關
既然化痰藥N-乙醯半胱氨酸能提升IL-10、IL-2、IFN-r
+
去極化消滅病毒的原理+防止病毒免疫逃脫的作法
因此
使用高劑量 N-乙醯半胱氨酸作為COVID-19 住院患者的口服治療
應該是能顯著降低死亡率
不過看了一下N-乙醯半胱氨酸的結構
沒有苯環、CH3、雙鍵或三鍵(鏈狀或苯環)
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依照
對照具提升免疫力之天然化合物，製藥的技術、原理、邏輯。
告訴我們：
P值越大，藥物與脂質相(及細胞膜)的相互作用越強
lgP正值越大，親脂性越強
增加雙鍵苯環增加lgP值
CH3數量會增加lgP值
雙鍵或三鍵(鏈狀或苯環)應該會增加lgP值
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因此
難怪要高劑量N-乙醯半胱氨酸才能顯著降低死亡率
因為藥物與脂質相(及細胞膜)的相互作用可能不夠
但是N-乙醯半胱氨酸有兩個雙鍵酮O氧原子，不知是否可增加lgP值？
